运动+健康饮食延长癌症生存期

面对癌症诊断，患者往往会问：我能做些什么来提高自己战胜病魔的几率？越来越多的数据显示，答案就是回归运动和健康饮食。

改善患者生活质量

根据6月1日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会公布的一项研究，有教练指导的结构性锻炼计划有助于结直肠癌患者降低死亡风险和治疗后的癌症复发风险。该研究发表在《新英格兰医学杂志》上。

研究作者表示，这项研究的时间跨度超过10年，首次通过对照试验明确回答了体育活动能否提高癌症相关生存几率的问题。与仅接受运动方面教育信息的患者相比，参与该项目的患者在8年后的死亡风险降低了37%。

“这个效果与目前最好的治疗方法不相上下，”纽约蒙蒂菲奥里·爱因斯坦综合癌症中心的癌症流行病学家彼得·坎贝尔说，“如果这是一种药物疗法的话，人们马上就会跑出去为患者订购这种药物。”

此次会议上发布的另一项研究发现，与较少食用炎性食物（也就是有可能加重体内炎症反应的食物）的结直肠癌患者相比，饮食中炎性食物较多的患者总体生存几率更低。其他研究人员展示了一些数据，显示高纤维饮食如何改善黑色素瘤患者对免疫增强药物的反应。

加强运动和健康饮食有益健康，这似乎是不言而喻的。而越来越多的证据表明，它们还能延长某些癌症患者的寿命并提高治疗效果。近年来，随着各类癌症患者的生存期延长，帮助患者改善生活质量变得越来越紧迫。

医生们表示，如果能像研究人员测试药物一样严格地测试健康习惯，可能会说服医疗系统和保险公司帮助患者坚持改变生活方式。

“如果没有营养师和教练，单靠自己维持健康的生活方式真的很难，”波士顿丹娜-法伯癌症研究所肿瘤学研究员萨拉·查尔说，“如果我们有研究表明干预生活方式对患者有帮助，那么为患者投入这些资源就会容易得多。”

查尔参与了对结直肠癌患者饮食的分析。她和团队回顾了一项早些时候针对结直肠癌三期的临床试验，该试验收集了1600多名患者的饮食习惯数据。

与此同时，慢性炎症是结肠癌的一个风险因素，这促使研究人员展开新的分析，旨在探究患者的饮食差异是否会导致预后差异。研究发现，对于任何原因导致的癌症而言，与富含绿叶蔬菜、以咖啡或茶为饮品的饮食习惯相比，富含加工肉类、精制谷物和含糖饮料等炎性食物的饮食习惯都会降低生存几率。

方法简单贵在坚持

在6月1日公布的运动相关研究中，来自6个国家的大约890名患者在接受手术或化疗后参与了试验，这些患者患有结直肠癌三期或高危二期。其中一半患者收到了宣传体育活动和健康营养的教育材料。其余患者则由一位获得认证的运动顾问指导，设定的目标是每周进行2.5小时某种形式的中等强度运动，并持续3年。

试验发现，接受结构化锻炼计划的患者癌症复发或罹患新癌症的风险降低了28%。8年后，参与锻炼计划的患者存活率为90%，而另一组患者的存活率为83%。对于参与者来说，该计划避免了十四分之一的死亡率。

该研究的联合主持人、加拿大金斯顿卫生科学中心的肿瘤学家克里斯托弗·布思表示：“运动带来的生物效应太惊人了。”

对于61岁的特里·斯温-柯林斯来说，抽出时间锻炼几乎是不可能的事，因为她在安大略省担任X光技师，同时还要照顾家庭。2022年，当她确诊结直肠癌并开始参与这项试验后，一位私人教练鼓励她在工作期间或晚饭后抽出时间锻炼，步行就可以。

斯温-柯林斯开始增加步数，这项运动对她来说变得越来越容易。每周3次、每次45分钟的步行成为惯例，她还买了一辆动感单车，在冬季寒冷的月份里使用。在试验期结束后，斯温-柯林斯也一直保持同样的锻炼频率。

本次芝加哥会议公布的另一项试验，招募了43名即将开始接受免疫疗法的黑色素瘤患者，研究人员在长达10周的时间内将高纤维或低纤维膳食送到他们家中。结果显示，高纤维饮食组中有77%的患者对免疫增强疗法产生了反应，而对照组只有29%。

得克萨斯大学MD安德森癌症中心黑色素瘤专家、该试验的高级研究员詹妮弗·麦奎德说：“这不是什么神奇饮食法或流行饮食法。它本质上就是让人多吃蔬菜水果和全谷物，少吃加工食品。”

她表示，团队计划进行一项更大规模的后期试验以验证研究结果，同时团队还在测试这种情况：只向患者发放高纤维膳食同时搭配营养咨询，以便使这个想法在更大范围内变得更加切实可行。她还告诉患者，高纤维饮食总体上对他们有益，即使她不确定这是否会对他们的病情产生影响。

麦奎德还追加了一条建议：偶尔吃些甜食或甜点是可以的，尤其是在癌症治疗带来压力的情况下。